陳律安的皮膚園地

門診看痘痘患者時，

筆者最常被問的問題是

"醫生，我什麼東西不能吃？"

以往的制式回答就是

"目前沒有哪種特定食物被證實會導致痘痘，所以只要少吃上火的、刺激性的食物就好，也記得要多吃蔬菜、水果。"

這種回答雖然籠統，

不過的確是醫學界的共識。

然而，這種情況在近5年來有了改觀，

愈來愈多研究指出，有幾類食物和長痘痘有關聯，

其中包含本文的主角 -- 奶製品。

今年 (2020) 8月

極富盛名的 JAMA 皮膚科雜誌

刊登一篇研究成人痘與食物之關係的論文

文中指出和痘痘相關的食物有牛奶、高油高糖食物、甜點和速食以及含糖飲料。

(多吃蔬菜、水果、魚、肉類則可以降低長痘痘的風險)

另一篇2018年刊登在 Nutrients 雜誌的論文，

則指出規律攝取奶製品或牛奶，會比不攝取的人

長痘痘的風險性增加 20% 左右，

其中 優格 和 脫脂牛奶 風險增加最多。

若進一步檢視喝牛奶頻率和長痘痘風險的關係，

發現每周喝 2~6 杯，風險增加 24%、

每天喝 1 杯，風險增加 41%、

每天喝 2 杯以上，風險增加 42%。

還有其他不少研究，得到奶製品會增加痘痘風險的結論，

族繁不及備載。

雖然特定食物和疾病的關係很難釐清，

(我們吃進的食物種類非常複雜，無法控制變因)

不過以現有證據來看，

攝取奶製品和長痘痘有關聯應該是不爭的事實。

詳細造成惡化的機制不明，

推測是攝取奶製品後，會增加胰島素及胰島素樣生長因子-1 (insulin-like growth factor 1, IGF-1) 的分泌，

進而刺激皮脂腺分泌油脂，惡化痘痘。

(未完待續)